心肺功能异常常表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿及口唇发绀等症状,按病程发展可分为早期代偿期表现与终末期衰竭表现。
轻度体力活动即出现呼吸急促,常见于慢性阻塞性肺疾病早期。患者爬楼梯或快走时感觉氧气不足,建议进行肺康复训练并监测血氧饱和度。
平卧时因回心血量增加诱发憋醒,多提示左心功能不全。典型表现为需要垫高枕头或端坐呼吸,需进行心脏超声检查评估心功能。
双足踝对称性凹陷性水肿是右心衰竭特征,伴随颈静脉怒张。与静脉回流受阻相关,需限制钠盐摄入并使用利尿剂改善症状。
血氧饱和度持续低于90%时出现黏膜青紫,见于严重肺炎或肺纤维化晚期。需立即氧疗并排查有无肺动脉高压等并发症。
长期吸烟或高血压患者应定期进行心肺运动试验,日常避免接触二手烟并保持适度有氧运动。