新生儿眼底检查主要筛查视网膜病变、先天性白内障、青光眼、视神经发育异常等疾病,有助于早期发现视力发育障碍。
重点排查早产儿视网膜病变,该病与早产、低体重及高浓度吸氧相关,需通过眼底照相或间接检眼镜评估视网膜血管发育情况。
检查晶状体混浊程度及位置,可能由遗传代谢病或宫内感染导致,表现为瞳孔区白色反光,需超声乳化手术治疗。
测量眼压并观察角膜直径,先天性青光眼常伴畏光流泪,与前房角发育异常有关,需药物或房角切开术控制眼压。
评估视盘形态及色泽,视神经发育不全可能伴随脑部畸形,表现为眼球震颤或追视困难,需神经影像学进一步确诊。
建议出生后42天内完成首次筛查,高危儿需增加随访频率,哺乳期母亲注意补充维生素A促进视觉发育。