心脏电复律是通过电击使异常心律恢复正常的医疗操作,主要用于治疗心房颤动、心室颤动等快速性心律失常,操作方式主要有同步电复律、非同步电复律两种。
通过心电图R波触发放电,适用于有脉搏的快速性心律失常如房颤,需静脉麻醉后实施。
立即高能量放电用于无脉性室颤/室速,属于心肺复苏的急救措施,无须同步化。
血流动力学不稳定的快速性心律失常,包括新发房颤伴低血压、室速伴意识丧失等危急情况。
洋地黄中毒所致心律失常、缓慢型心律失常、多形性室速等情况下禁止使用电复律。
术前需评估电解质及凝血功能,术后监测心律变化并预防血栓,建议在具备抢救条件的医疗机构由心血管专科医生操作。