先天性白内障的主要表现包括晶状体混浊、眼球震颤、畏光流泪、视力发育迟缓等,需根据混浊程度和位置评估对视力的影响。
出生后即可发现瞳孔区灰白色或乳白色改变,混浊可为点状、片状或全晶状体,直接影响光线穿透,导致视物模糊或形觉剥夺性弱视。
由于双眼无法形成清晰物像,患儿常出现不自主的眼球水平摆动,多发生于生后3-6个月,提示严重视力障碍。
晶状体混浊造成光线散射,虹膜无法正常调节入眼光量,患儿在强光下出现频繁眨眼、揉眼等异常光敏感反应。
难以完成抓取小物品、追视移动物体等视觉行为,若单眼发病可能出现代偿性头位偏斜,需通过红光反射筛查早期发现。
确诊后应在医生指导下评估手术时机,术后需长期进行屈光矫正和视觉训练,母乳喂养期间母亲应保证充足维生素A摄入。