新生儿黄疸主要表现为皮肤黏膜黄染,常见症状包括面部发黄逐渐向下蔓延至躯干四肢、巩膜黄染、嗜睡或喂养困难。
早期多从面部开始,随着胆红素水平升高可扩展至胸腹及四肢,按压皮肤时黄染更明显,血清胆红素超过85μmol/L时肉眼可见。
眼白部分出现均匀黄色是重要特征,常在血清胆红素超过34μmol/L时显现,光线充足时更容易辨认。
胆红素透过血脑屏障可能引发神经系统症状,表现为异常安静、反应迟钝、吸吮力减弱,严重时可能出现肌张力异常。
尿液颜色加深呈桔黄色,粪便可能呈现陶土样灰白色,多见于胆汁淤积性黄疸,伴有肝脏肿大等情况。
家长应每日在自然光下观察黄疸变化,保证充足喂养促进胆红素排泄,若黄染超过膝盖或手足心需立即就医评估。