小儿中耳炎的症状与治疗是什么

Question

小儿中耳炎的症状与治疗是什么

Answer 1

小儿中耳炎常见症状包括耳痛、发热、听力下降、耳道流脓等，治疗可通过抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、手术置管等方式进行。症状发展通常经历早期耳闷胀感、进展期化脓性炎症、终末期听力损伤三个阶段。

1、耳痛

患儿常表现为抓耳、哭闹，可能与咽鼓管功能障碍有关。家长需保持鼻腔通畅，可使用对乙酰氨基酚缓解疼痛，抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液可控制感染。

2、发热

体温升高多由细菌感染引起，家长需监测体温变化。布洛芬混悬液可退热，头孢克洛干混悬剂等口服抗生素适用于急性中耳炎，鼓膜充血时可配合使用盐酸左氧氟沙星滴耳液。

3、听力下降

积液压迫鼓膜导致传导性耳聋，家长需观察患儿对声音反应。病程超过3个月需考虑鼓膜置管术，渗出物培养阳性者应根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾等药物。

4、耳道流脓

鼓膜穿孔后出现脓性分泌物，家长需用无菌棉签清洁外耳道。严重者需行乳突切开术，慢性反复发作者可选用克拉霉素分散片进行长期抑菌治疗。

日常注意避免呛奶、预防感冒，哺乳时保持头高位，急性期饮食以易消化食物为主，定期进行听力筛查评估恢复情况。