腹腔镜下卵巢打孔术适用于多囊卵巢综合征患者,主要通过电凝或激光在卵巢表面打孔以改善排卵功能。手术方式包括单极电凝打孔、双极电凝打孔、激光打孔等。
通过破坏部分卵巢皮质减少雄激素分泌,降低卵泡膜细胞增生,恢复促黄体生成素与促卵泡激素比值,从而促进排卵。
氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,伴有排卵障碍及高雄激素血症,且体重指数小于35kg/m²。
需完善性激素六项、糖耐量试验、盆腔超声等检查,排除其他内分泌疾病,术前禁食8小时。
术后需监测基础体温及超声排卵情况,3-6个月未自然受孕者可考虑促排卵治疗,注意预防卵巢过度刺激综合征。
术后建议保持规律作息,控制碳水化合物摄入,每周进行150分钟中等强度运动,定期复查激素水平。