乙肝病毒核心抗体

Question

乙肝病毒核心抗体

Answer 1

乙肝病毒核心抗体阳性提示既往或现症感染乙肝病毒，可能由隐性感染后自愈、急性乙肝恢复期、慢性乙肝携带、疫苗接种后免疫反应等原因引起。

1、隐性感染

部分人群感染乙肝病毒后未出现明显症状，机体清除病毒后核心抗体长期留存，无须特殊治疗，建议定期监测肝功能。

2、急性感染

急性乙肝恢复期核心抗体IgM阳性伴表面抗原转阴，可能出现乏力、食欲减退等症状，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。

3、慢性携带

慢性乙肝患者核心抗体持续阳性与病毒复制有关，常伴随肝区不适，需进行HBV-DNA检测，必要时采用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片抗病毒治疗。

4、疫苗反应

接种乙肝疫苗后可能出现一过性核心抗体阳性，属于正常免疫应答，通常2-3周后转阴，无须干预。

日常应避免饮酒及肝损药物，保持规律作息，慢性感染者每3-6个月复查乙肝两对半和肝脏超声。