先天性幽门肥厚性狭窄

Question

先天性幽门肥厚性狭窄

Answer 1

先天性幽门肥厚性狭窄是婴儿期常见的消化道畸形，主要表现为喷射性呕吐、胃蠕动波和体重不增，通常需通过幽门环肌切开术治疗。

1、喷射性呕吐

患儿在喂奶后出现剧烈喷射状呕吐，呕吐物不含胆汁，呕吐频率随病情进展逐渐增加。

2、胃蠕动波

进食后可见从左肋缘向右移动的胃蠕动波，这是胃部试图克服幽门梗阻而产生的特征性表现。

3、体重不增

由于频繁呕吐导致营养摄入不足，患儿会出现体重增长停滞或下降，严重者可出现脱水症状。

4、代谢紊乱

长期呕吐可导致低氯性碱中毒、低钾血症等电解质紊乱，需通过静脉补液纠正。

确诊后应尽早手术治疗，术后需少量多次喂养并监测生长发育情况，定期随访评估营养状态。