新生儿黄疸过高有哪些症状

Question

新生儿黄疸过高有哪些症状

Answer 1

新生儿黄疸过高主要表现为皮肤黄染、巩膜黄染、嗜睡拒奶、肌张力异常等症状，按严重程度可分为早期生理性黄疸、病理性黄疸进展期及胆红素脑病终末期。

1、皮肤黄染

最早出现在面部，逐渐向下蔓延至躯干和四肢，按压皮肤褪色后仍可见黄色。生理性黄疸通常无须治疗，病理性黄疸需光疗或换血治疗。

2、巩膜黄染

白眼珠发黄是胆红素沉积的典型表现，伴随尿液颜色加深。母乳性黄疸需暂停哺乳，感染性黄疸需使用抗生素如头孢曲松。

3、嗜睡拒奶

神经系统受累时出现喂养困难、反应迟钝。溶血性黄疸需静脉丙种球蛋白，遗传代谢病需苯巴比妥等肝酶诱导剂。

4、肌张力异常

角弓反张、抽搐提示胆红素脑病，需紧急换血治疗。可能与ABO溶血、G6PD缺乏症有关，表现为贫血、肝脾肿大。

家长需每日监测黄疸变化，保证充足喂养促进胆红素排泄，出现四肢黄染或精神萎靡应立即就医。