新生儿应在出生24小时内接种卡介苗,最迟不超过3个月。卡介苗接种主要考虑出生时健康状况、体重达标情况、接种禁忌证评估、当地结核病流行情况等因素。
足月健康新生儿若无发热、严重感染等禁忌证,需在出生24小时内完成接种。早产儿或低体重儿需待体重达2.5公斤后再行补种。
体重低于2.5公斤的新生儿暂缓接种,待营养状况改善达标后补种。接种前需评估新生儿生长发育曲线是否达标。
先天性免疫缺陷病、HIV感染母亲所生婴儿等需暂缓接种。接种前需详细询问家族遗传病史及母亲妊娠期感染史。
结核病高发地区可适当提前接种时间。若母亲活动性结核未治疗,新生儿需先进行预防性治疗后再接种。
接种后需保持局部清洁干燥,观察是否有淋巴结肿大等反应,定期进行结核菌素试验复查免疫效果。