乙肝不会直接遗传给宝宝,但可能通过母婴传播途径感染新生儿。母婴传播主要有宫内感染、分娩时接触母体血液、产后密切接触三种途径。
孕期胎盘屏障受损时,乙肝病毒可能通过胎盘感染胎儿。建议孕妇定期监测乙肝病毒载量,病毒载量过高时需在医生指导下使用替诺福韦等抗病毒药物阻断传播。
分娩过程中新生儿接触母体血液和分泌物可能感染病毒。所有乙肝表面抗原阳性孕妇的新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
母乳喂养和日常密切接触可能传播病毒。乙肝表面抗原阳性母亲在新生儿完成免疫接种后可母乳喂养,但乳头皲裂时应暂停。
规范的联合免疫可使母婴阻断成功率超过90%。新生儿需按0-1-6月程序完成三针乙肝疫苗接种,高危儿需加强接种。
乙肝病毒携带者孕妇应定期进行肝功能、乙肝五项和病毒载量检测,新生儿出生后及时完成免疫接种可有效预防感染。