心脏瓣膜关闭不全可通过超声心动图、心脏听诊、心电图、心脏磁共振成像等方法确诊。
超声心动图是诊断心脏瓣膜关闭不全的首选方法,能直观显示瓣膜结构和反流程度,分为经胸超声和经食管超声两种检查方式。
心脏听诊可发现特征性杂音,二尖瓣关闭不全表现为心尖区收缩期吹风样杂音,主动脉瓣关闭不全表现为胸骨左缘舒张期叹气样杂音。
心电图可显示心房心室肥大、心律失常等间接征象,严重二尖瓣关闭不全常见左心房肥大,主动脉瓣关闭不全多见左心室肥厚。
心脏磁共振成像能精确评估心室容积和功能,适用于超声心动图检查结果不明确或需手术评估的患者。
确诊后应根据瓣膜病变程度制定治疗方案,轻度者可定期随访,中重度需考虑药物或手术治疗,日常需避免剧烈运动并控制血压。