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心肌梗死的诊断标准主要有典型胸痛症状、心电图动态演变、心肌酶谱异常升高。
持续性胸骨后压榨性疼痛超过30分钟,常向左肩背部放射,伴随冷汗、濒死感,含服硝酸甘油无法缓解。
ST段弓背向上抬高或新发左束支传导阻滞,后续可出现病理性Q波,部分患者表现为ST段压低或T波倒置。
肌钙蛋白I/T特异性升高超过正常上限99百分位,肌酸激酶同工酶在发病后4-6小时开始上升,24小时达峰值。
出现上述症状应立即拨打急救电话,避免自行移动,保持平卧位等待专业医疗救援。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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神经内科
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