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心脏移植手术过程是什么
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心脏移植手术过程是什么
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    心脏移植手术过程主要包括供体心脏获取、受体心脏切除、供体心脏植入及术后监护四个关键阶段,需由心脏外科团队在多学科协作下完成。

    1、供体心脏获取

    脑死亡供体经严格评估后,在无菌条件下完整摘取心脏,低温保存液中维持活性,运输时间通常控制在4小时内。

    2、受体心脏切除

    受体开胸建立体外循环,保留部分左心房后壁及大血管残端,病变心脏被完整移除,需精确处理肺动脉和主动脉吻合口。

    3、供体心脏植入

    采用标准双房吻合法或双腔静脉吻合法,依次吻合左心房、右心房、肺动脉和主动脉,复温后逐步恢复心脏搏动。

    4、术后监护

    转入心脏重症监护单元,持续监测血流动力学,早期应用免疫抑制剂预防排斥反应,逐步过渡到长期抗排斥治疗。

    术后需终身服用免疫抑制药物,定期进行心内膜活检和心脏功能评估,避免剧烈运动并保持低盐低脂饮食。

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