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血液透析的原理是什么
病情描述:
血液透析的原理是什么
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  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    血液透析通过半透膜模拟肾脏功能,利用弥散、超滤和渗透原理清除血液中的代谢废物与多余水分,主要用于终末期肾病或急性肾损伤患者。

    1、弥散作用

    小分子毒素如尿素、肌酐通过浓度梯度差从血液侧向透析液侧被动扩散,透析液成分与血浆电解质浓度相近但不含毒素。

    2、超滤脱水

    通过透析膜两侧压力差形成跨膜压,将血浆中过量水分强制滤出,超滤量根据患者干体重设定。

    3、渗透清除

    调整透析液葡萄糖浓度可产生渗透压差,促进中分子物质清除,对改善尿毒症瘙痒等症状有帮助。

    4、酸碱平衡

    透析液含碳酸氢盐缓冲系统,可纠正酸中毒,维持血液pH值在7.35-7.45正常范围。

    透析期间需严格控制水分摄入,每日体重增长不超过干体重的3%-5%,同时保证优质蛋白摄入以维持营养状态。

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