下壁心肌梗死是什么

Question

下壁心肌梗死是什么

Answer 1

下壁心肌梗死是心肌梗死的一种类型，主要由右冠状动脉或左冠状动脉回旋支闭塞导致心脏下壁供血不足引起，属于急性冠脉综合征的危重情况。

1、病因机制

冠状动脉粥样硬化斑块破裂继发血栓形成是主要病因，其他少见原因包括冠状动脉痉挛、栓塞或解剖变异。

2、典型症状

特征性表现为突发剑突下或上腹痛伴恶心呕吐，易误诊为胃肠疾病，部分患者出现心律失常或低血压。

3、诊断方法

心电图可见II、III、aVF导联ST段抬高，肌钙蛋白显著升高，冠状动脉造影可明确病变血管。

4、治疗原则

需紧急再灌注治疗，包括静脉溶栓或急诊PCI，同时给予抗血小板、抗凝及他汀类药物。

发病后需绝对卧床休息，低盐低脂饮食，康复期应在医生指导下进行心脏康复训练。