小儿化脓性扁桃体炎

Question

小儿化脓性扁桃体炎

Answer 1

小儿化脓性扁桃体炎主要由链球菌感染引起，表现为咽痛、高热、扁桃体脓性分泌物，可通过青霉素类抗生素、退热治疗、局部护理及补液支持等方式干预。

1、抗生素治疗

首选青霉素V钾片或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，若过敏可改用头孢克洛颗粒。用药需覆盖10天以彻底清除病原体，同时配合布洛芬混悬液退热。

2、局部护理

使用生理盐水或复方氯己定含漱液清洁口腔，年幼儿可用棉签蘸取溶液擦拭咽部。家长需每日检查患儿口腔黏膜是否出现真菌感染迹象。

3、补液支持

高热期间鼓励少量多次饮用温凉流质，如稀释果汁、口服补液盐溶液。出现尿量减少或拒食时需静脉补液，维持水电解质平衡。

4、并发症监测

警惕中耳炎、颈部淋巴结脓肿等并发症，若出现持续高热、颈部肿胀或呼吸困难应立即复诊。恢复期建议筛查尿常规排除链球菌感染后肾小球肾炎。

病程期间提供米汤、蒸蛋等软质食物，避免酸性或坚硬食物刺激咽部。痊愈后应培养儿童勤洗手习惯，减少呼吸道感染概率。