乙肝复查通常需检查乙肝病毒DNA定量、肝功能、乙肝两对半、肝脏超声等项目,主要评估病毒复制情况、肝脏损伤程度及并发症风险。
检测血液中乙肝病毒载量,判断病毒复制活跃度。病毒量高提示传染性强,需考虑抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦。
通过转氨酶、胆红素等指标评估肝细胞损伤程度。ALT显著升高可能提示肝炎活动,需结合保肝治疗如双环醇、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽。
分析乙肝表面抗原、抗体等血清标志物,明确感染状态和免疫应答。表面抗原持续阳性需警惕慢性化,e抗原转换可能预示治疗窗口期。
筛查肝硬化、肝占位等结构异常。发现结节需进一步CT或MRI检查,门静脉增宽可能提示门脉高压进展。
建议复查前保持空腹8小时,避免剧烈运动,长期服药者需告知医生用药史,育龄女性应增加甲胎蛋白检测排除肝癌风险。