小肝癌通常定义为癌灶最大直径不超过3厘米的原发性肝癌,属于早期肝癌范畴。
1、诊断标准
小肝癌的诊断标准主要依据影像学检查,癌灶直径需小于3厘米且数量不超过2个,符合米兰标准。
2、临床意义
小肝癌具有相对较好的预后,5年生存率明显高于中晚期肝癌,是手术根治的最佳时机窗口。
3、筛查方法
高危人群定期进行超声联合甲胎蛋白检查,增强CT或MRI可确诊小肝癌病灶。
4、治疗原则
手术切除是首选方案,射频消融、肝移植等也可作为根治性治疗选择。
建议肝硬化等肝癌高危人群每6个月进行筛查,发现可疑病灶应及时完善增强影像学检查。