先天性白内障手术后视力恢复程度差异较大,多数患儿可获得有用视力,实际效果与手术时机、术前眼球发育、术后屈光矫正及弱视训练等因素密切相关。
出生后6周内手术可最大限度减少形觉剥夺性弱视,术后视力恢复概率较高;超过3个月手术可能遗留不可逆弱视。
合并小眼球、视神经发育不良者术后视力恢复受限,可能仅保留光感至0.3;单纯晶体混浊且结构正常者有望达到0.5以上。
术后需长期佩戴角膜接触镜或框架眼镜矫正无晶体眼状态,未及时矫正可导致视力发育停滞。
术后需持续进行遮盖疗法、视觉刺激等弱视治疗,规范训练者视力可提升2-3行,训练依从性差者效果受限。
建议术后定期复查眼底及屈光度,搭配营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等,并保证每日户外活动2小时促进视觉发育。