肾炎可通过尿液检查、血液检查、影像学检查和肾活检四种方式确诊。肾炎通常由感染、免疫异常、药物损伤和遗传因素等原因引起。
尿常规检查可发现蛋白尿、血尿等异常,24小时尿蛋白定量能准确评估蛋白丢失量,尿沉渣检查可观察红细胞形态判断血尿来源。
血肌酐和尿素氮水平反映肾功能状态,血清补体检测有助于鉴别免疫性肾炎,抗核抗体等免疫指标可排查自身免疫性疾病。
肾脏超声可观察肾脏大小和结构,CT或MRI能发现肾脏形态异常,静脉肾盂造影有助于诊断肾盂肾炎等特殊类型。
经皮肾穿刺活检是确诊肾炎类型的金标准,病理检查能明确肾小球病变性质,免疫荧光检测可确定免疫复合物沉积情况。
确诊肾炎后需限制钠盐摄入,控制蛋白质摄入量,避免剧烈运动,定期监测血压和肾功能指标,严格遵医嘱进行治疗。