怎么治疗老年人心衰

Question

怎么治疗老年人心衰

Answer 1

老年人心衰可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式干预。心衰通常由心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常、心脏结构异常等原因引起。

1、生活方式调整

限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1.5升以内，避免剧烈运动。监测体重变化，出现短期内体重明显增加需警惕体液潴留。

2、药物治疗

可能与心肌收缩力下降、体液潴留等因素有关，通常表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂，地高辛等强心药，美托洛尔等β受体阻滞剂。

3、器械治疗

可能与心脏电活动异常、传导阻滞等因素有关，通常表现为心悸、晕厥等症状。严重病例可考虑植入心脏再同步化治疗起搏器或除颤器。

4、手术治疗

对于冠状动脉严重狭窄者可行血运重建术，心脏瓣膜病变者可实施瓣膜修复或置换术，终末期患者可评估心脏移植可行性。

日常保持情绪稳定，遵医嘱定期复查心电图和心脏超声，出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸应立即就医。