纤维支气管镜检查禁忌症

Question

纤维支气管镜检查禁忌症

Answer 1

纤维支气管镜检查禁忌症主要包括严重心肺功能障碍、活动性大咯血、不能纠正的出血倾向、主动脉瘤压迫气管等。

1、心肺功能障碍

严重心肺功能不全患者可能无法耐受检查过程中的缺氧状态，需通过心电图和肺功能评估后决定是否检查。

2、活动性大咯血

大咯血期间进行检查可能加重出血，应待出血控制后择期检查，必要时先行支气管动脉栓塞。

3、出血倾向

血小板低于50×10⁹/L或INR＞1.5的患者存在活检后难以控制的出血风险，需提前输注血小板或新鲜冰冻血浆纠正。

4、主动脉瘤压迫

邻近气道的主动脉瘤在检查中有破裂风险，需通过增强CT评估瘤体与气道关系后再决定检查方案。

检查前需完善凝血功能、心电图等评估，术后密切观察有无气胸、出血等并发症，出现呼吸困难应立即就医。