出血热早期表现为发热、头痛、眼眶痛,进展期可能出现皮肤瘀点、低血压休克,终末期可伴有多器官衰竭。判断需结合流行病学史、临床症状及实验室检查。
突发高热伴三痛症状(头痛、眼眶痛、腰痛),面部颈部潮红,结膜充血,类似流感但无呼吸道症状。
发病3-5天出现皮肤黏膜出血点,以腋下、胸背部为主,束臂试验阳性,可能伴有呕吐物带血或血尿。
血常规显示血小板进行性下降,白细胞先降后升,异型淋巴细胞超过7%;尿蛋白短期内快速升高达+++以上。
血清学检测汉坦病毒IgM抗体阳性或RT-PCR检出病毒核酸,需在发热期采集标本送疾控中心复核。
疫区接触史者出现不明原因发热应立即就医,避免使用退热栓以防加重出血,确诊患者需严格隔离治疗。