新生儿出血症主要表现为皮肤瘀斑、脐带残端渗血、消化道出血及颅内出血等症状。
1、皮肤瘀斑
毛细血管脆弱性增加导致皮下出血,多出现在受压部位如头部、臀部,可通过维生素K1肌注预防。
2、脐带渗血
脐部结扎处持续渗血或渗液,与凝血因子缺乏有关,需局部压迫止血并补充凝血因子。
3、消化道出血
呕血或便血提示胃肠道黏膜出血,可能因维生素K依赖凝血因子缺乏,需紧急静脉补充维生素K。
4、颅内出血
最严重的并发症,表现为惊厥、意识障碍,与凝血功能障碍相关,需立即输注新鲜冰冻血浆。
母乳喂养的新生儿需注意母亲维生素K摄入,出生后建议常规肌注维生素K预防出血症。