新生儿败血症是指出生28天内婴儿因细菌、病毒等病原体侵入血液引起的全身炎症反应,常见病原体包括B族链球菌、大肠埃希菌等,临床表现为发热或低体温、喂养困难、黄疸加重等。
主要与产时感染、早产儿免疫力低下、医疗器械使用不当或母婴垂直传播有关,病原体通过脐部、皮肤或呼吸道等途径入血。
胎膜早破超过18小时、母亲产道感染、低出生体重儿及侵入性操作(如气管插管)会显著增加发病概率。
需结合血培养、炎症指标(CRP、PCT)及临床表现综合判断,血培养阳性是确诊金标准但耗时较长。
立即静脉使用广谱抗生素(如氨苄西林+庆大霉素),根据药敏结果调整用药,同时需维持血糖、血压等生命体征稳定。
家长发现新生儿出现嗜睡、拒奶、皮肤发花等症状时应立即就医,治疗期间需严格遵医嘱进行喂养和体温监测。