先天性食管闭锁的典型症状包括出生后唾液过多、喂养困难、呛咳及呼吸困难,严重者可出现发绀或肺炎。
患儿口腔持续分泌泡沫状唾液,无法正常吞咽,需频繁擦拭。可能与食管近端盲端积液有关,需通过插管引流处理。
哺乳时出现拒食、呕吐或呛奶,乳汁从口鼻反流。食管造影可明确闭锁位置,术前需禁食并静脉营养支持。
因食管气管瘘导致乳汁误入气道,引发剧烈呛咳甚至窒息。需立即侧卧拍背,紧急手术修复瘘管。
反复吸入性肺炎引起呼吸急促、发绀,听诊可闻及湿啰音。需气管插管维持通气,术后需持续监测血氧。
确诊后应即刻禁食并转诊小儿外科,手术重建食管是唯一根治方式,术后需逐步过渡经口喂养并定期评估发育情况。