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卧位型心绞痛怎么治
病情描述:
卧位型心绞痛怎么治
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    卧位型心绞痛可通过调整睡姿、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。卧位型心绞痛通常由冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加、左心功能不全、自主神经功能紊乱等原因引起。

    1、调整睡姿

    抬高床头30度可减少静脉回流,降低心脏负荷。避免左侧卧位,建议采用右侧卧位或半卧位睡眠。

    2、药物治疗

    可能与冠状动脉粥样硬化心肌缺血等因素有关,通常表现为胸痛、呼吸困难等症状。可使用硝酸甘油、美托洛尔、地尔硫卓等药物改善心肌供血。

    3、介入治疗

    可能与严重冠脉狭窄、斑块不稳定等因素有关,通常表现为静息痛、夜间憋醒等症状。冠状动脉支架植入术或球囊扩张术可重建血运。

    4、外科手术

    可能与多支血管病变、左主干病变等因素有关,通常表现为持续胸痛、心力衰竭等症状。冠状动脉旁路移植术适用于复杂病变患者。

    日常需控制血压血糖,避免饱餐后立即平卧,睡眠前2小时限制饮水,定期复查心电图和心脏超声。

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