先天性流产通常指妊娠20周前因胎儿染色体异常或母体因素导致的自然妊娠终止。
1、染色体异常
约50%早期流产与胎儿染色体数目或结构异常有关,常见如21三体、特纳综合征等,可通过绒毛取样或羊水穿刺确诊。
2、母体感染
弓形虫、风疹病毒等病原体感染可能破坏胎盘屏障,导致胎儿发育停滞,孕前TORCH筛查有助于预防。
纵隔子宫、双角子宫等先天结构异常会限制胚胎生长空间,需通过宫腔镜或三维超声评估。
黄体功能不足、甲状腺功能异常等激素紊乱会影响胚胎着床,需监测孕酮和HCG水平变化。
建议有流产史的夫妇进行遗传咨询,孕期避免接触致畸物,发现阴道流血或腹痛应及时就医。