心绞痛是什么征兆

Question

心绞痛是什么征兆

Answer 1

心绞痛是冠心病、心肌缺血、主动脉瓣狭窄、冠状动脉痉挛等疾病的典型征兆，早期表现为活动后胸骨后压榨性疼痛，进展期可出现静息痛，终末期可能发展为心肌梗死。

1、冠心病

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，心肌供血不足引发疼痛，表现为劳累后胸痛伴左肩放射痛，可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸曲美他嗪片等药物。

2、心肌缺血

冠状动脉血流减少导致心肌缺氧，症状包括胸闷紧缩感伴冷汗，心电图显示ST段压低，需使用阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、尼可地尔片改善心肌灌注。

3、主动脉瓣狭窄

心脏瓣膜病变使左心室负荷加重，典型表现为运动后晕厥合并心绞痛，超声心动图可确诊，严重者需行瓣膜置换术，药物可选地高辛片、呋塞米片、螺内酯片。

4、冠状动脉痉挛

血管异常收缩引发一过性心肌缺血，多于夜间突发胸痛伴心悸，钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、地尔硫卓缓释胶囊、硝苯地平控释片可有效缓解症状。

心绞痛发作时应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油，日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖，定期复查冠状动脉CT或运动负荷试验。