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早泄的定义及介绍
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早泄的定义及介绍
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    早泄是指男性在性交时持续性或反复出现射精过早的现象,通常表现为射精潜伏期显著缩短、控制射精能力下降。早泄可分为原发性与继发性两类,主要与心理因素、神经生物学异常、前列腺炎甲状腺功能亢进等因素有关。

    1、心理因素

    焦虑、抑郁或性经验不足可能导致大脑皮层对射精控制的异常调节。建议通过认知行为疗法缓解压力,必要时可遵医嘱使用达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物。

    2、神经敏感

    阴茎背神经敏感性增高或5-羟色胺受体功能异常会缩短射精反射时间。局部麻醉剂如利多卡因凝胶可降低敏感度,需配合行为训练。

    3、炎症影响

    前列腺炎或尿道炎可能通过局部刺激加速射精反射。需针对感染使用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素,并改善会阴部血液循环。

    4、激素紊乱

    甲状腺功能亢进或睾酮水平异常可能干扰射精调控。需检测激素水平后使用甲巯咪唑或睾酮补充剂,同时监测心血管风险。

    适度进行盆底肌训练,避免过度手淫,伴侣共同参与治疗有助于改善早泄症状。若持续超过3个月应就诊男科或泌尿外科。

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