非小细胞肺癌早期发现时部分患者可通过综合治疗达到临床治愈,治愈概率主要与分期、病理类型、基因突变状态和治疗反应有关。
Ⅰ期患者手术切除后5年生存率可达70%以上,肿瘤局限于肺实质且无淋巴结转移时根治概率较高。
鳞癌对放疗较敏感,腺癌存在EGFR/ALK等驱动基因突变时靶向治疗效果显著,这两种类型治愈机会相对较大。
EGFR/ALK/ROS1等敏感突变患者使用对应靶向药物可使肿瘤长期控制,部分患者可获得病理完全缓解。
同步放化疗后达到病理完全缓解,或免疫治疗获得持久应答的患者,肿瘤复发概率显著降低。
建议确诊后完善基因检测,根据分期选择手术、放疗、靶向或免疫治疗,治疗期间需加强营养支持并定期复查。