甲状腺癌主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型,临床以乳头状癌最常见,未分化癌恶性程度最高。
约占甲状腺癌的80%,生长缓慢且预后较好,可能与放射线暴露或遗传因素有关,典型表现为颈部无痛性肿块。
占比约10%-15%,易通过血行转移至肺和骨骼,常见于碘缺乏地区,肿瘤边界清晰但包膜不完整。
起源于甲状腺C细胞,具有家族遗传性,可分泌降钙素导致腹泻和面部潮红,约占甲状腺癌的3%-5%。
恶性程度极高且进展迅速,多见于老年患者,早期即可出现声音嘶哑和呼吸困难,占甲状腺癌不足2%。
确诊需结合超声检查、细针穿刺活检及病理学分析,规范治疗可显著改善预后,术后需定期监测甲状腺功能。