乙肝病毒携带者指血液中检测到乙肝表面抗原阳性但肝功能正常、无临床症状的人群,主要分为慢性携带状态和免疫控制期两种类型。
病毒DNA阳性但肝功能持续正常,肝脏无炎症损伤,传染性较强,需定期监测病毒载量和肝功能。
病毒DNA阴性或低复制,表面抗原阳性但e抗体阳性,肝脏无进行性损伤,传染性较低。
约20%-30%携带者可能发展为慢性肝炎,与病毒基因型、宿主免疫状态等因素有关,表现为转氨酶升高。
长期携带者肝癌发生概率较常人高,尤其合并肝硬化时,需每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查。
建议携带者保持规律作息,避免饮酒和肝毒性药物,每3-6个月复查肝功能、病毒载量及肝脏超声。