如何区别骨髓炎急性慢性

Question

如何区别骨髓炎急性慢性

Answer 1

骨髓炎的急性期与慢性期可通过病程长短、症状表现、影像学特征及实验室检查进行区分。

1、病程长短

急性骨髓炎病程通常短于1个月，起病急骤；慢性骨髓炎病程超过1个月，多由急性迁延不愈转化而来。

2、症状表现

急性期表现为高热、患肢剧痛、局部红肿热痛；慢性期以低热、窦道流脓、患肢畸形为主要特征。

3、影像学特征

急性期X线可见软组织肿胀，2周后出现骨质破坏；慢性期可见死骨形成、骨质硬化及包壳形成。

4、实验室检查

急性期白细胞及C反应蛋白显著升高，血培养可阳性；慢性期炎症指标轻度升高，细菌培养阳性率低。

建议患者出现骨痛伴发热时尽早就医，确诊后急性期需足量抗生素治疗，慢性期可能需手术清创，日常注意加强营养支持。