股骨坏死的症状主要包括髋关节疼痛、活动受限、跛行和肌肉萎缩,按病程发展可分为早期隐痛、进展期持续性疼痛、终末期关节畸形。
1、早期表现
髋部间歇性隐痛是典型早期症状,久坐或负重后加重,休息可缓解,X线可能未见明显异常。
2、进展期症状
发展为持续性钝痛伴关节僵硬,夜间痛明显,出现跛行步态,核磁共振可见骨小梁断裂和囊性变。
3、终末期特征
股骨头塌陷导致下肢短缩,患侧髋关节活动度丧失,CT显示关节面不平整,常需关节置换手术干预。
出现髋部疼痛持续两周以上应尽早就诊骨科,通过影像学检查明确分期,早期干预可延缓病情进展。