酮症酸中毒是一种由体内酮体蓄积导致的代谢性酸中毒,常见于糖尿病控制不佳、长期饥饿或酗酒等情况,主要分为糖尿病酮症酸中毒、酒精性酮症酸中毒和饥饿性酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者,因胰岛素绝对缺乏导致脂肪分解过度,可能与感染、治疗中断等因素有关,表现为多尿、口渴、呼吸深快等症状,需紧急补液并使用胰岛素治疗。
长期酗酒可抑制肝糖原分解并促进脂肪代谢,可能与呕吐、脱水等因素有关,通常伴随腹痛、意识模糊等症状,需戒酒并补充葡萄糖及电解质。
极端节食或消化吸收障碍导致葡萄糖缺乏,可能与神经性厌食、肠道疾病等因素有关,常见乏力、心悸等症状,需逐步恢复饮食并监测电解质平衡。
妊娠期激素变化或某些药物也可能诱发酮症酸中毒,需针对原发病因治疗,严重者可能出现昏迷或器官衰竭。
出现不明原因恶心呕吐、呼吸带烂苹果味等症状时应立即就医,日常需规律监测血糖并保持均衡饮食。