慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣,其次是主动脉瓣,三尖瓣和肺动脉瓣受累较少见。
二尖瓣是慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜,可能与风湿热反复发作导致瓣膜纤维化增厚有关,通常表现为心尖区舒张期隆隆样杂音。
主动脉瓣受累概率仅次于二尖瓣,可能与风湿性炎症导致瓣膜交界处粘连有关,通常表现为胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音。
三尖瓣受累较少见,多继发于二尖瓣病变导致的肺动脉高压,通常表现为胸骨左缘第四肋间收缩期吹风样杂音。
肺动脉瓣受累最为罕见,可能与风湿性病变直接损伤有关,通常表现为胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音。
建议慢性风湿性心瓣膜病患者定期复查心脏超声,避免剧烈运动,注意预防呼吸道感染。