肺心病人全身水肿怎么办

Question

肺心病人全身水肿怎么办

Answer 1

肺心病患者全身水肿可通过利尿消肿、控制感染、改善心功能、氧疗等方式治疗。水肿通常由右心衰竭、低蛋白血症、水钠潴留、继发感染等原因引起。

1、利尿消肿

使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂减轻体液潴留，用药期间需监测电解质平衡，避免低钾血症。

2、控制感染

肺部感染会加重心肺负担，根据痰培养结果选用头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

3、改善心功能

应用地高辛、硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物增强心肌收缩力，降低肺动脉压力，减轻右心负荷。

4、氧疗

长期低流量吸氧可缓解缺氧症状，建议每日吸氧15小时以上，维持血氧饱和度在90%以上。

患者需限制每日钠盐摄入低于3克，抬高下肢促进血液回流，定期监测体重和尿量变化，出现呼吸困难加重需立即就医。