婴儿肝损伤多数可以治愈,治疗效果与损伤程度、病因及干预时机密切相关,主要病因包括感染性肝炎、胆道闭锁、遗传代谢病、药物中毒等。
病毒或细菌感染导致的肝炎是常见原因,表现为黄疸、食欲减退。治疗需抗感染药物如更昔洛韦、保肝药物如还原型谷胱甘肽,严重时需静脉营养支持。
先天性胆道畸形需在出生后60天内行葛西手术,术后配合熊去氧胆酸等利胆药物,延误治疗可能进展为肝硬化。
如糖原累积症需终身低糖饮食,酪氨酸血症需特殊配方奶粉。早期筛查和饮食控制可避免肝衰竭。
对乙酰氨基酚过量是常见诱因,需N-乙酰半胱氨酸解毒。家长须严格遵医嘱用药,避免自行使用退热药。
母乳喂养期间母亲应避免肝毒性药物,定期监测婴儿肝功能指标,发现皮肤黄染或大便发白立即就医。