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食管癌的哽噎感主要表现为吞咽时食物停滞感、胸骨后阻塞感、进食后呕吐及逐渐加重的吞咽困难,症状发展通常经历早期偶发不适、中期持续梗阻到晚期完全无法进食三个阶段。
进食干硬食物时偶发停滞感,可自行缓解,多因肿瘤导致食管腔轻度狭窄。
胸骨后明显阻塞感伴随呕吐黏液,常见于肿瘤占据管腔一半以上时,需流质饮食。
完全不能吞咽伴呛咳,提示食管近乎闭塞,可能伴有气管食管瘘形成。
出现进行性吞咽困难应及时进行胃镜检查,日常可选择米汤、藕粉等流质食物维持营养。
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首都医科大学宣武医院
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