频发室性早搏的症状主要包括心悸、胸闷、心跳停顿感、头晕,严重时可出现晕厥或心绞痛。
患者自觉心跳不规则或强烈跳动,可能与情绪紧张、过量摄入咖啡因有关,可通过动态心电图确诊,药物可选美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮。
胸部压迫感或呼吸不畅,常见于合并冠心病患者,需排查心肌缺血,治疗包括改善生活方式及使用维拉帕米、地尔硫卓等钙通道阻滞剂。
心脏搏动后出现代偿间歇导致的空虚感,多见于结构性心脏病患者,需超声心动图评估,可选用利多卡因、索他洛尔等抗心律失常药。
脑供血不足引起,提示血流动力学不稳定,需紧急评估是否存在室速风险,必要时考虑射频消融术治疗。
日常需限制酒精咖啡因摄入,避免过度劳累,定期监测心电图变化,合并器质性心脏病者应积极治疗原发病。