痛风急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药(如依托考昔)、糖皮质激素(如泼尼松)等药物缓解疼痛。
秋水仙碱是痛风急性发作的一线药物,通过抑制白细胞趋化减轻关节炎症,但需注意胃肠道副作用。
依托考昔等NSAIDs能快速缓解疼痛和肿胀,胃肠道不适者可选COX-2抑制剂如塞来昔布。
泼尼松适用于NSAIDs无效或肾功能不全者,短期使用可有效控制炎症,须严格遵循医嘱减量。
急性期缓解后需长期服用别嘌醇或非布司他控制血尿酸水平,预防复发,但禁止在发作期起始使用。
发作期需严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免关节受凉和剧烈运动。