结肠炎与溃疡性结肠炎的主要区别在于病因、病变范围及严重程度,前者为广义结肠炎症,后者为特发性慢性炎症性肠病。
结肠炎可能由感染、缺血或过敏等非特异性因素引起;溃疡性结肠炎属于自身免疫性疾病,与遗传及免疫异常密切相关。
结肠炎病变多局限且可逆,黏膜充血水肿为主;溃疡性结肠炎呈连续性弥漫性病变,特征性表现为隐窝脓肿及溃疡形成。
结肠炎常见腹痛腹泻,症状较轻且间歇发作;溃疡性结肠炎典型表现为黏液脓血便,伴里急后重及全身症状如发热消瘦。
结肠炎以对症治疗为主,常用蒙脱石散、双歧杆菌等;溃疡性结肠炎需长期免疫抑制治疗,如美沙拉嗪、糖皮质激素及生物制剂。
两类疾病均需避免辛辣刺激饮食,溃疡性结肠炎患者应定期肠镜监测癌变风险,具体用药须严格遵循消化科医师指导。