肺炎二型呼吸衰竭怎么办

Question

肺炎二型呼吸衰竭怎么办

Answer 1

肺炎合并II型呼吸衰竭可通过氧疗支持、药物治疗、原发病控制和呼吸康复训练等方式治疗，通常由肺部感染加重、慢性基础疾病急性发作、呼吸肌疲劳和二氧化碳潴留等原因引起。

1、氧疗支持

低流量吸氧可纠正低氧血症，严重者需无创通气或有创机械通气，治疗期间需密切监测血氧饱和度及动脉血气分析。

2、药物治疗

需遵医嘱使用抗生素如莫西沙星、头孢曲松控制肺部感染，支气管扩张剂如沙丁胺醇改善通气，必要时使用呼吸兴奋剂如多沙普仑。

3、原发病控制

积极治疗肺炎等基础疾病，慢性阻塞性肺疾病急性加重期需联合糖皮质激素如甲泼尼龙，控制液体平衡避免肺水肿。

4、呼吸康复

病情稳定后需进行腹式呼吸训练、排痰训练等呼吸肌锻炼，逐步提高运动耐力，预防呼吸肌废用性萎缩。

建议保持半卧位休息，每日饮水量1500-2000ml稀释痰液，饮食选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋，康复期可进行散步等低强度运动。