青光眼导致的视力损害通常不可逆,但通过药物控制眼压、激光治疗或手术干预可延缓病情进展,主要治疗方式有降眼压药物、激光小梁成形术、滤过性手术、睫状体光凝术。
前列腺素类滴眼液如拉坦前列素可增加房水排出,β受体阻滞剂如噻吗洛尔能减少房水生成,碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺口服或滴眼均有效。
选择性激光小梁成形术通过改善房水引流降低眼压,激光周边虹膜切除术适用于闭角型青光眼急性发作预防。
小梁切除术建立新房水外流通道,青光眼引流阀植入术适用于难治性病例,术后需密切监测滤过泡状态。
通过破坏睫状体上皮减少房水分泌,常用于绝对期青光眼或多次手术失败者,可能引发眼球萎缩等并发症。
确诊后需终身随访,避免剧烈运动及暗环境久留,控制血压血糖有助于减缓视神经损伤,出现虹视、头痛等症状应立即就医。