结石移动到输尿管末端时可能出现腰部绞痛、血尿、尿频尿急、恶心呕吐等症状,严重时可伴随发热或排尿困难。
结石嵌顿在输尿管末端可能引发突发性剧烈腰痛,疼痛常向会阴部放射,患者可能因疼痛无法直立。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
结石摩擦输尿管黏膜可能导致肉眼或镜下血尿,通常伴随排尿时尿道灼热感。建议完善尿常规检查,必要时使用氨甲环酸片、云南白药胶囊、酚磺乙胺注射液等止血药物。
结石刺激可能引起尿频尿急等膀胱刺激症状,部分患者出现排尿中断现象。可进行泌尿系超声检查,根据结石大小选择枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、托特罗定片等药物。
继发感染时可能出现发热寒战,严重者导致脓尿或肾积水。需急诊处理时可采用输尿管镜碎石术或体外冲击波碎石治疗,配合左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
出现上述症状应及时就医,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,适度跳跃运动有助于小结石排出。