青光眼可通过眼压升高、视野缺损、视神经萎缩、前房角狭窄等典型表现判断。早期可能仅有眼胀头痛,晚期可出现视力骤降。
正常眼压为10-21mmHg,超过21mmHg需警惕。急性闭角型青光眼发作时眼压常超过50mmHg,伴随眼球坚硬如石。
早期表现为鼻侧视野缩小,进展期呈管状视野。可通过静态阈值视野检查发现旁中心暗点。
杯盘比大于0.6或双侧不对称需重视。视盘凹陷加深、盘沿变薄是特征性改变,可通过眼底照相确认。
房角镜检查发现房角狭窄或关闭可确诊闭角型。开角型青光眼患者房角虽开放但小梁网功能异常。
建议40岁以上人群每年测量眼压,有家族史者需定期进行眼底和视野检查,出现虹视、雾视症状应立即就诊。