输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、饮水排石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚。严重疼痛可短期应用阿片类药物如曲马多。
下腹部或腰背部热敷有助于缓解肌肉痉挛。使用40℃左右热毛巾或暖水袋,每次15-20分钟,避免烫伤皮肤。
结石位于输尿管上段时可采用膝胸卧位,下段结石建议健侧卧位。适当活动如跳跃可能促进结石移动。
每日饮水量保持2000-3000毫升,增加尿量冲刷结石。可适量饮用柠檬水,但避免浓茶咖啡等利尿饮品。
疼痛持续超过6小时或伴发热血尿需急诊就医。结石直径超过6毫米或合并肾积水需考虑体外碎石或输尿管镜取石术。